Přihlašovací formulář

Pozor! Po odeslání vyplněného formuláře na uvedenou e-mailovou adresu budou zaslány pokyny pro vypracování referátu. Prosíme o kontrolu pošty.

příjmení:
jméno:
titul:
organizace:
adresa:

 

 
 
 
   
e-mail:
tel./fax:
Chci se zúčastnit konference a přednést referát
Chci se zúčastnit konference
Účast pouze v 1 dnu (v poznámkách prosím uveďte datum)
Doprovázející osoba
Další nocleh z 3. na 4. listopadu (v Katovicích)
Chtěl bych prezentovat produkt
Název referátu:
další poznámky:
Dávám souhlas s vystavením faktury bez podpisu